王国忠每周政论:什么是“我的健康纪录”?
联邦政府推出“我的健康纪录”(My Health Record) ,目标是将每一个澳洲国民的医疗纪录上载至一个网上中央系统,希望前线医疗人员更容易掌握个人医疗资料,特别是危急的情况下救伤扶危。
在尊重私隐的前提下,澳洲国民可选择在十月十五日前退出,否则你的档案会自动开启。
在网上医疗档案开启后,医生和病人可实时阅取上载的医疗资料,包括验身报告、专科转介信、药物敏感数据和器官捐赠数据。
传媒和民间的反对声浪很大,因为澳洲政府在网上安全问题上有过不少败绩,不过这并非本文的主旨,这篇文章主要向读者介绍“我的健康纪录”,让读者了解并自行作出判断。
系统如何运作
首先,若你没有选择退出系统,你可与医生讨论将自己的医疗纪录上载。
有一点要注意,就是网上纪录并非全自动和全面的,这是由你和你的医生决定上载甚么数据,以及这些数据的详细程度。
例如,你每次看医生开药,这些开药纪录并不会自动上载至网站,要由医生自行上载至网站,你需要与医生讨论是否有这个需要。
当你首次在网上登入系统时,系统会询问是否想把过去两年来以下的纪录上载:
1.国民保健 (Medicare) 优惠计划;
2.药物优惠计划 (PBS);
3.澳洲防疫注射纪录;
4.器官捐赠资料。
另一点相当重要,就是目前并非所有澳洲的医疗设施都有链接系统,包括医院,这需要你自己自行确认。
私隐权限的设置
如果你的医生早于你登入系统,上述数据就会自动上载至系统。当然,你可随时选择删除或限制他人阅览这些数据。
“我的健康纪录”的另一个宗旨,是通过综合数据,用作医疗研究和公共医疗目的,称作“第二用途”(Secondary use);但你的资料不能用作任何商业用途,私人保险公司也不能取得你的资料。不过,警方在「必需」情况下有权阅取数据用作调查,这种情况下系统不会知会当事人,但政府会记录在案。
你有权选择退出“第二用途”。
你也可登入系统,设定只有医疗专业人士才可阅览你的数据,所有的档案均可设下权限,不过在危急的情况下,医护人员可解除权限。
是否真的安全?
这个系统由第三方科技公司 Accenture 建立,联邦政府声称“无可能”入侵,但网络专家认为无任何网上系统是“绝对安全”的。
如果有人阅览你的数据,系统会有纪录,并可通过电邮或机短讯通知你。
很多华文读者认为自己不是甚么名人,资料不值钱,其实除了我们的个人私隐,我们更需要杜绝体制内的人利用漏洞出售澳洲国民的数据来牟利,毕竟这种事情曾经发生过。
甚么事情都有好有坏,我们不能否认系统救急扶危的好处。例如长者入院,医生可立即知道这个病人的药物敏感数据;又例如病人中风,愈早接受药物融解血块,康复的可能性就更大。
我们相信,政府和医护界支持”我的健康纪录“确实是出于善意。我认为对于自己医疗纪录和健康状况不是太了解的长者,应该认真与家庭医生讨论,上载完整的医疗纪录,为任何可能出现的危急状况做准备。
做人子女的不妨考虑为年长的父母安排上载有用的数据。
有用的、性命攸关的政策,我们应理性分析、谨慎支持、填补漏洞,切勿将“我的健康纪录”一件原本可以救急扶危的措施政治化。