新西兰30岁单亲妈妈患有肠癌,半年内肠镜检查转诊被拒4次(组图)
Stuff1月17日报道,Danielle Turner在2020年被诊断出患有肠癌时只有30岁,在6个月内有4次结肠镜检查的转诊被拒绝。
这位Hamilton的单亲母亲说,她在半年内频繁拜访了几位医生,以推动她的肠道筛查,因为自从她出现最初的症状以来,她持续有疼痛感,体重下降了20公斤。
Turner称,她被告知自己太年轻了,不可能得肠癌,而且如果她没有直系亲属患此病,她的结肠镜检查转诊就不可能被接受。
一个偶然的机会发现她的叔叔患有肠癌,再加上健康倡导者的努力,在她第一次出现症状的七个月后,Turner进行了结肠镜检查。
Danielle Turner(图片来源:Stuff)
癌症手术一年后,Turner感到幸运的是自己没事,但她说她对那些在手术过程中放弃的人感到“沮丧、失望”和“心碎”。
在她的经历中,Turner并不孤单,年轻的新西兰人被拒绝接受诊断性肠道检查。
2021年的一项研究表明,在未来十年内,全球每四个直肠癌患者中就有一个是50岁以下的成年人。
同时,每年有超过350名50岁以下的人被诊断为肠癌。
Palmerston North34岁的护士Coral Sheary在被诊断为肠癌之前,每天腹泻多达六次,并在粪便中看到血迹。
Coral Sheary(图片来源:Stuff)
即使有持续的症状,Sheary说她也被告知她太年轻了,并被告知要做肠易激综合征的检查。她等了五个月才做结肠镜检查。
Sheary说,她不得不“无情地”为自己辩护。
她说:“那是我在推动,我是一名护士......而有些人只会接受医生的说法,就此作罢。”
Sheary没有医保,但在这个过程中经常被问及这个问题。
她说:“这不应该归结为你是否有医保。需要审查新西兰的系统是如何运作的。”
对Tanya Pickup来说,在一次“大规模”出血后,她才去做结肠镜检查,之后在2021年11月被诊断出患有肠癌二期。
Tanya Pickup(图片来源:Stuff)
这是在她因症状去看全科医生大约一年后,在等待筛查七个月后。
Pickup说,她的全科医生经常告诉她她太年轻了,有一次,她的全科医生甚至问她是否确定血液来自粪便,而不是其他地方。
Pickup认为,如果她没有经历过导致她住院的出血,她仍然在等待。
这位住在基督城的40岁女士说,尽管她每天腹泻多达20次,她的胃病专家紧急转诊,而且她在生下最小的孩子后有过肠穿孔的病史,但他们还是让她等待。
Pickup说,有一次,她被一名外科医生告知。关于如何让她的转诊被接受,“如果你认识职位更高的人,就会有帮助。”
Canterbury医管局(CDHB)的首席医疗官Helen Skinner博士说,它不能对个别案例发表评论,但说病人不会因为他们可能认识的人而被优先考虑。
新西兰肠癌协会的医疗顾问Frank Frizelle说,国家需要认识到年轻人的肠癌发病率在不断上升。
Frizelle说,政府资助的肠道评估缺乏资源,这种情况必须改变。
他说,卫生部还需要资助更多的年轻人进行结肠镜检查,并呼吁将国家肠道筛查计划的年龄门槛从60岁降低到50岁。
Royal New Zealand College of General Practitioners的医学主任Bryan Betty说,需要增加结肠镜检查的能力,全科医生需要有更好的设备来进行初步检查。例如,通过更容易获得腹部X射线检查。
Betty说,当全科医生看到临床上需要进行结肠镜检查的病人,但由于他们没有达到指南规定的门槛而被拒绝时,他们感到很沮丧。
Betty说:“全科医生在这些情况下被夹在中间。”
她认为全科医生的临床判断往往不被尊重,而且经常面临转诊被拒的情况。
当Stuff向Waikato医管局询问为什么Turner需要等待7个月进行筛查时,它说病人在被医管局的专家服务接受后,“及时”进行了程序和治疗。
然而,Waikato医管局承认这个案例对转诊程序指南“提出了疑问”,并说它将与卫生部分享这些疑问,以考虑是否可以审查这些标准。
Waikato医管局发言人Christine Lowry说,其转诊指南是基于卫生部关于怀疑肠癌的指南。
她说:“总会有一些病例不在这些指南的范围内,所有临床医生的一个重要职责是能够解释指南并传达任何可能不在指南范围内的关切。”
卫生部被要求进行评论,但在截止日期前没有回应。
(Violet)