新冠引发多系统炎症,香港6儿童入ICU(组图)
香港疫情逐渐回落,卫生署及医管局12日下午举行疫情记者会。
卫生署卫生防护中心传染病处主任张竹君公布,截至今日零时,香港新增1433宗确诊个案,当中735宗经核酸检测确诊,余下698宗为快速抗原测试呈报有效个案。全民快测3日共呈报3128宗个案。香港第五波疫情累计个案1180392宗。
新冠引发多系统炎症 六童入ICU
近期由新冠病毒引发的“儿童多系统发炎综合症”(MIS-C)广受关注,表现为部分儿童染疫康复后不久出现再度发烧、屙呕肚痛、眼红、红疹、颈部淋巴结肿大、士多啤梨脷等,症状与儿童心脏病川崎病极为近似,且皆会影响儿童心脏功能。
目前本港已有11宗确诊或怀疑个案,其中六人需入ICU治疗。专家呼吁家长若发现儿童确诊新冠两周后出现持续发烧,应立即求医。
与川崎病极为近似
MIS-C早于2020年新冠爆发时已在欧美出现,而本港的11名MIS-C患者年龄介乎3至12岁,包括5男6女,全部已确诊感染新冠,大部分个案于确诊后第14天后发病,其中有6宗需接受深切治疗,且部分个案心脏机能受损、血压非常低,需使用强心药,亦有患者出现心律不正、中枢神经系统受影响导致神志不清的症状。
香港儿科心脏学会主席兼香港港安医院──司徒拔道儿科专科张蔚贤医生指出,儿童感染新冠后,免疫系统有机会受刺激而导致紊乱或引发过激的反应,出现多重器官炎症,影响心脏、肠胃、肺、肾、神经系统等等。
MIS-C虽与川崎病非常相似,但在症状及发病年龄上略有不同,川崎病主要攻击儿童心脏,可引发心肌炎、心外膜发炎及冠状动脉病变等,但MIS-C则可能攻击全身器官,尤其是肠胃。
张蔚贤表示,两种疾病有不同之处,医生需谨慎诊断,除接受静脉注射丙种球蛋白(IVIG)以外,MIS-C患者还要服食类固醇控制炎症,有需要时医生更有可能使用生物制剂。
约万名染疫童现3宗个案
张蔚贤指出,该综合症患者年龄一般介乎6至11岁,一般在感染新冠病毒后2至6周(即康复后1至5周)出现「儿童多系统发炎综合症」,出现持续几日发烧、红眼、皮疹腹痛、呕吐或腹泻等症状,他推断全港约1万名染疫儿童中,会出现两三宗个案。
不过,若患者能及早诊断和获得治疗,多数能康复。张蔚贤提醒家长若子女在确诊新冠肺炎数周后,出现持续几日发烧,红眼、皮疹、颈部肿胀、嘴唇干裂、腹痛、呕吐、腹泻,以及出现俗称「草苺脷」的舌头起红点症状,应立即带子女看医生进行医疗评估及住院观察。
呼吁家长带适龄童打针
张蔚贤亦指该11宗个案都未有完成全部疫苗接种,强调科兴及复必泰疫苗都可减低患重症、减低患上「多系统发炎综合症」的机会,呼吁家长尽早带适龄儿童去打针。
香港儿科心脏学会前主席吴彦明引述一宗个案,患者仅3岁,只接种一针新冠疫苗,因为未完成整个接种疗程,3月7日确诊新冠,康复后的4月1日再发高烧、严重肚泻、眼红及手板脚板红肿、面部身体出现红疹,经抽血化验证实患上「儿童多系统发炎综合症」,须接受静脉注射丙种球蛋白剂及服食类固醇控制炎症,在一两天后便大为好转及可出院。
家长注意:
确诊儿童发烧并出现以下症状必须立即求医
•红眼
•嘴唇干裂和士多啤梨脷
•皮疹
•腹痛、呕吐或腹泻
•颈部肿胀
•疲倦、四肢冰冷、肿胀、呼吸急促