【健康】这3个部位的淋巴肿了,有可能是肿瘤信号(组图)
人体内有许多对疾病敏感、能及时发出“信号”的器官,淋巴结就是其中一种。
多数情况下,淋巴肿了提示局部有炎症,但有些特殊部位的淋巴一旦肿大,可能是肿瘤信号。
9月15日是世界淋巴瘤宣传日。《生命时报》采访专家,告诉你危险的淋巴结什么样,并教你科学保护淋巴。
淋巴是人体的“烽火台”
我们平时说的淋巴其实是一个系统,由淋巴管、淋巴结、淋巴液、淋巴细胞等组成。
其中,淋巴结穿插于淋巴管中,主要负责过滤淋巴液、产生淋巴细胞、清除病菌和异物。
淋巴对外是身体和细菌、病毒等作战的前哨,对内要监视体内衰老、恶变的细胞和组织。
正常的淋巴结呈米粒大小,质地柔软,与毗邻组织无粘连,不易被摸到,按压时也不会痛。很多情况都会导致淋巴结肿大:
1、感染,如扁桃体炎、上呼吸道感染、结核等;
2、肿瘤,如淋巴瘤、白血病、其他部位的肿瘤;
3、其他,如自身免疫性疾病、药物影响等。
淋巴瘤,既能装又疯跑
大部分淋巴结肿大是良性的,但也存在恶性的可能,比如淋巴瘤。它是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要有霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤两大类,在我国占比约10%和90%。
整体来看,淋巴瘤有3个特点:
能“装”
淋巴瘤含有70多种亚型,临床表现多样,诊断难度大。早期症状与感冒非常类似,大部分患者颈部、腋窝、腹股沟会出现淋巴结肿大,还可能出现发热、盗汗、乏力、消瘦、皮疹等全身症状。
爱“跑”
淋巴遍布全身,除头发和指甲外,淋巴瘤可在各个部位出现,包括中枢神经、乳腺、肠道等。
很“毒”
据国家癌症中心报告,我国淋巴瘤患者目前5年生存率约40%。一半及以上种类的淋巴瘤侵袭性较强,这意味着它们的恶性程度高、发展较快。
不过,部分类型的淋巴瘤相对惰性,即恶性程度低、发展较缓慢,比如早期的霍奇金淋巴瘤。
淋巴瘤的高危人群,主要包括:
某些病原体感染者,如EB病毒、幽门螺杆菌感染;
▶免疫力低下者,如艾滋病患者、干燥综合征患者、器官移植后长期应用免疫抑制剂者;
▶长期接触有害化学物质和放射线者;
▶有家族史的人。
这3处淋巴肿了要警惕
从位置上看,不同部位淋巴结肿大,往往预示的风险不同。其中,3个部位淋巴肿大要警惕恶性肿瘤,它们是锁骨、腋下、腹股沟。
颌下 | 可能是鼻、咽、扁桃体等上呼吸道感染 | |
耳部 | 可能是眼睑、颊、耳颞部发炎 | |
锁骨 | 左侧锁骨上淋巴结肿大多见于消化系统肿瘤转移,如胃癌、肝癌;右侧锁骨上淋巴结肿大可见于肺癌 | |
腋窝 | 多是乳房、上肢的炎症,或乳腺癌淋巴结转移 | |
腹股沟 | 可能是腹部、外阴等部位的炎症,也可能是腹部肿瘤转移 |
复旦大学附属中山医院教授、主任医师胡必杰表示,如果40岁以上人群发现锁骨上淋巴结肿大,首先要考虑恶性肿瘤转移的可能。
另外,超过2/3的淋巴瘤患者就诊时有外周淋巴结肿大,位置主要包括:
60%~80%为颈部和锁骨上淋巴结肿大;
30%为腋窝淋巴结肿大;
10%为腹股沟淋巴结肿大。
学一个手势自测
生活中,可以多留意浅表淋巴结有无肿大,洗澡时是自查的好时机:
用3根手指指腹,在淋巴结表面进行触摸和轻度按压,不要掐捏,感受其大小、质地、界限和有无压痛。
恶性淋巴结肿大通常有6个特点:①无痛;②偏硬;③按压时难推动;④与周围组织有粘连;⑤长短径差距不大,如2.4厘米×2.2厘米;⑥会逐渐增大,且多伴有其他症状如发热、乏力、盗汗。
保护淋巴从细节入手
淋巴是免疫系统的主力军,但也经不起长期慢性刺激。保护淋巴,要从生活细节着手。
预防慢性感染
在与外界刺激不断对抗的过程中,淋巴细胞在增殖后可能失去控制而发生变异。
生活中注意预防感染,如吃饭用公筷,勤洗手;发生牙龈炎、皮肤感染时及时治疗。
尽量避免免疫低下
任何引起免疫力下降的原因,对淋巴来说都是伤害,比如熬夜、焦虑、一些自身免疫性疾病等。
坚持锻炼、规律作息有助调节免疫功能。建议每周进行3~5次,每次不少于30分钟的中等强度有氧运动;每晚入睡时间不晚于23点。
学会调节压力
长期精神紧张,也可能导致淋巴无限增生,加大癌变风险。学会休息,找到适合自己释放压力的方法,劳逸结合,避免疲劳感累积。
少接触有毒化学物质
最好少接触有机溶剂、杀虫剂、除草剂,每年染发不建议超过2次,新房充分通风再入住。
高危人群做针对性筛查
用手触摸可发现浅表淋巴结异常,对于深层淋巴结肿大,还需定期体检才能发现,如淋巴超声,必要时可做PET检查或CT评估等。