21岁小伙身高1米8，却不长胡须喉结！医生说他得了罕见的病

21岁的年轻小伙子小崔，正值青壮年，

却没有胡须和喉结？

要不是因为前阵子出现糖尿病症状

到内分泌科就诊，

他可能至今还没意识到

原来这么多年自己根本就没发育好！

小崔是一名21岁的在校大学生，平时喜欢吃零食、喝碳酸饮料，不爱运动，渐渐地身材发胖了，1米8的大高个，体重达到了220斤。近段时间，小崔总感觉口干舌燥，于是不停喝水，一天差不多得喝4000毫升。父亲看出了不对劲，就带着他来到医院分泌科就诊。经过抽血化验，小崔的随机血糖值达到了13mmol/L（正常人的空腹血糖值为3.89～6.1mmol/L），可以确诊为糖尿病。

当天坐诊的周小爱副主任医师通过对小崔的细微观察，发现了些许不寻常之处：小崔正值青壮年，却没有胡须和喉结，说话声音也不像男性那么浑厚低沉，明显缺乏男性第二性征。

为了避免患者尴尬，周医师悄悄地把小崔的父亲叫到一边，详细询问了小崔的生长发育、智力及生理等情况。

“这孩子小时候挺聪明的，上初中后就开始变得孤僻内向、不爱说话，学习成绩也越来越差，人更是越来越胖……”听了小崔父亲的话，周医师心里已明白了十之八九。随后，经过糖尿病筛查、性激素及染色体的测定等一系列针对性检查，进一步印证了医生的想法，小崔的雄性激素指标仅为同龄人的1/10, 染色体测定也提示异常，种种迹象表明，小崔得的是一种叫“克氏征”的毛病。

目前，医生已为小崔实施雄激素替代治疗，以此让小崔的第二性征再次发育。

“这种病的患者都是男性，发病率约为1‰-2‰。”周小爱副主任医师介绍，克氏征是引起男性不育最常见的一种遗传性疾病，660个新生男婴中就有1个会遗传这种病，患病者的染色体常存在异常，正常男性的染色体核型为46，XY，而小崔的染色体核型为47，XXY，比正常人多了一条。

周医师说，得了这种病，患者往往会有乳房发育、骨质疏松、肥胖、糖耐量减退、肌肉运动迟缓、语言困难、注意力不集中、学习能力低下等情况出现，并且几乎所有患者都会出现身心健康问题或社会问题。

“早发现早治疗是治疗这种疾病的关键。”周医师提醒，男孩从十二三岁开始，是青春发育高峰期，第二性征开始出现，到十五六岁就已十分明显。如果这个时期还不长胡须和喉结，也没经历过变声期，家长就应该引起高度重视，及时到医院就诊咨询。 

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