公立医院变停尸间，55%医生袖手旁观！疫情下的“一个香港、两个世界”（图）

一名在公营医院的香港医生，透过加密通讯软体Telegram沙哑地告诉《天下》，他已经连续36小时无法阖眼，医院被大量新冠病患塞爆，病人只能躺在地上，就连医院太平间也负荷不了不断移入的遗体。

香港3月2日的单日新冠确诊人数，已达5万5千余例，创疫情以来新高，累积确诊已经高达45万人。医疗系统几乎崩溃，为了避免病人走动，医院只能将确诊的孩童、老人强制绑起来，全部包上尿布。

一般发烧生病的孩童，父母不敢送去塞满确诊者的医院，只能选择自救，脸书的肺炎妈妈自救宝宝区是一个选择。上面有热心医生回答各种问题，甚至留下个人手机。

其中一支电话，会打给一名铜锣湾私家医院的家医科医师。他工作的医院，虽然位在闹区，却没有收治新冠患者。这位年轻医师，看到吃紧的疫情，心情也很挣扎，他告诉《天下》，如果他没有太太与两个小孩的负担，「我一个人的话，马上就去公营医院支援同工（同行）。」

他只能换一种方式支援抗疫。每天除了上班时间，他都忙着接听求助电话，让进不去医院、求助无门的病人们，还能获得一些医疗专业建议。

事实上，这名远离第一线的医师，并不是个案； 1万5千名香港注册医师中，有55%属于私立医院，都被阻绝在疫情的第一线之外。传染病权威、香港大学微生物学系讲座教授袁国勇，直接批评这种现象「对不起市民」。

逾半数医师被迫远离第一线抗疫

香港的医疗从业人员本来就不足，平均每千位市民只有1.9名医师，与新加坡（2.29）、南韩（2.36）和台湾（2.93）相比明显落后。

香港的《注册医师条例》，让外地医师来港就业困难重重，这原本是为了限制内地医师大量赴港，却也让香港错失填补人才的机会。不但医师不够，医疗人力严重分布不均，是更大的问题。

香港的大型医疗机构由43间公营医院和12间私人医院组成，由于私人医院的看诊费比公营医院贵了近十倍，只有高收入族群消费得起，90%的香港市民会选择到公营医院。

然而，全港1万5千名注册医师中，在私营医疗系统工作的医生高达55%，却仅需照顾约一成病患；而剩下的45%医师任职于公营医院，却要照顾全港近九成病人。

疫情期间，不同于由医院管理局管辖的公营医院，卫生署只能「劝导」私家医院支援防疫工作。但是私家医院以没有负压隔离病房为由，拒收新冠病人；甚至有个别私立医院，连发烧病人都不肯收。

不仅如此，因为害怕自家医师从公营医院带回病毒，私家医院并不鼓励员工支援公营医院。眼看着疫情已经造成社会失序、物资短缺，私家医院的医师也不敢贸然离开家人加入抗疫，被迫袖手旁观。

前述提供电话咨询的私立医院医师吐露，「看到公营医院的医护已经废枕忘餐、日夜颠倒，大家的内心并不好受，全港的士气也非常低。」

一个香港、两个世界

公营、私家医院造成的人力困境，是盘根在香港医疗体系最难解的谜，却在这次疫情中彻底引爆。香港已经成为全世界新冠死亡率最高的地方，每10 万人就有2.32 人死于新冠病毒。

一名年轻医师透过加密通讯软体Signal，炮火全开的告诉《天下》公立医院的现况，「内科病房使用率平时都常超过100%，每年爆流感都会出现问题，现在更是不胜负荷。」

台大儿童医院院长黄立民就曾预言，医疗崩坏是新冠最坏的结局。「最糟的就是医院停摆，没办法收治新患者，大量医护又被感染，」他指出，医院崩坏的下一步，就是整个社区的失控。

公营医院的环境早就被许多人质疑，由于病人众多难以彻底清消，医院甚至难以提供医护足够的防疫装备，导致医护暴露在确诊的风险中。

这一切医院崩坏的恶梦，正在香港真实上演。相对于公立医院的人满为患，私家医院仿佛是个局外人。

香港的13间私家医院共有5千张病床，是公立医院的六分之一。即便全港水深火热，各家私立医院至今仍有空床，专门保留给消费得起的非新冠VIP病患。

贫富悬殊的香港，公营医院看诊排3年

公、私立医院，形成「一个香港、两个世界」的惨烈对比。哈佛大学卫生政策与管理系教授萧庆伦就曾在《明报》专访中指出，只有有钱的人能用私家医疗，「那中下等的人怎么办，那就只好到公营医院排队，所以造成一个更不公平的制度。」

根据医管局数据，香港公营医院专科门诊的预约等候时间，中位数为133个星期，也就是将近三年。

繁重的工作也让公营医院的医师吃不消，一名曾任职公营医院的医师回忆，「我真的也想好好看诊，但是一个病人进来超过3分钟，护理师就在旁瞪你。」

医院改革议题已经持续了20年，想要让昂贵的私人医院医疗平民化，在香港这个自由市场仍是痴人说梦。「只能说这次疫情把问题再次凸显出来，但是恐怕很难有解决办法，」医师谨慎悲观的表示，嘶哑的声音透过Telegram听起来低沉疲惫。