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专家解读:武汉大学非霍乱起源地,全球仍处于第七次大流行(组图)

2022-07-12 来源: 香港01 原文链接 评论0条

武汉大学有学生感染霍乱,居住在同一幢宿舍的学生需要接受肛拭子检测。

对于有大学出现霍乱病例,加州大学洛杉矶分校公共卫生学院流行病学系主任、凤凰网《肿瘤情报局》特约专家张作风提出两个疑点:霍乱一般发生在卫生条件较差的农村地区,大学不应该是霍乱的起源地;肛拭子检测不一定准确,可能导致假阳性。

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肛拭子检测易致假阳性?

据介绍,霍乱在中国主要发生在夏秋季节,一般在沿海爆发,这次却出现在中部武汉。张作风认为,本次武汉大学发生的霍乱,有几个特殊关注点。首先,大学不应该是霍乱的起源地,本次病例可能是被已经感染的学生或学生家属从农村返校引起,或进食了来自疫区已经带菌的生鱼类食物或饮水而致。

其次,与患者居住在同一幢宿舍的学生都採用肛拭子检测。然而,霍乱感染的检测一般是採用粪便或呕吐物作快速检测分析、培养和基因排序,肛拭子可能没有前两者敏感,也可能因为採样量不足,不能充分分析,也可能导致假阳性。快速试剂检测,应该在15至20分钟可以出初步结果,培养和排序可能需要1至2天时间。

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中国甲类传染病:鼠疫和霍乱

目前,中国的法定报告传染病分为甲、乙、丙3类,共39种,其中最危险的甲类传染病只有两种:鼠疫和霍乱。现时在国内广泛传播的新冠肺炎,仅被列为乙类传染病,并採取甲类传染病的预防、措施。在中国,一旦发现霍乱和鼠疫,就要立即上报。

霍乱最早来自于印度。在19世纪,霍乱从印度恒河三角洲起始蔓延到全球。随后的七次大流行,共有300多万人失去生命。当前,全球仍处于霍乱的第7次大流行中,每年约有130万至400万宗病例,导致2.1万至14.3万人死亡。

中国:每年都有霍乱病例

1820年,霍乱传入中国,在此后的7次大流行中,中国每次都是重疫区,并在两次流行的间歇期也患者不绝。1932年,霍乱在中国境内扩散,波及23个省、市(特别市),306个城市,几乎遍布全国,共有10万个被记录的病例,造成3.4万人死亡。

1949年至1960年,霍乱几乎在国内绝迹。1961年第7次霍乱大流行开始后不久,霍乱在广东沿海地区出现并流行,至今已出现3个流行高峰,包括1993年新疆柯坪县首次爆发O139血清群霍乱,全国累计发病11918宗,分佈涉及12个省,至1994年疫情更趋严重,共报告3.5万宗病例,扩散至24个省,是1961年以来地区分佈最广的一年。

此后七年,除1995、1998年为万宗以外,其馀病例数均保持在四位数水平。2000年后,霍乱在中国基本受控。除了2005年在东南沿海地区出现霍乱爆发疫情外,多数年份病例数均在数十至一、二百宗之间,甚至是不足20宗。

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