台湾4岁女童MIS-C，持续高烧一度休克经抢救康复出院（图）

4岁女童今年5月底确诊感染新冠病毒，6月20日突然发烧，第2天右颈淋巴腺肿大，妈妈警觉有异送急诊，住院仍持续高烧，陆续有躯干发疹、结膜发红、全身浮肿等，确诊为儿童多系统发炎症候群MIS-C。

她治疗期间一度休克，经中医大儿童医院抢救，住院第11天康复出院。她出院前还特别画了一张卡片感谢医生叔叔的照顾。

4岁女童确诊并MIS-C，经医院医疗团队抢救，顺利康复出院，在门诊定期追踪。图／中国医大儿童医院提供

中医大儿童医院儿童心脏科医师彭义钦提醒家长，儿童及青少年在确诊2到6周，要持续观察孩子发烧后的症状，如有淋巴肿大、疹子、肠胃道症状，建议就医检查。

目前文献记载MIS-C的预后多数可恢复正常，家长无需过度担心。虽然MIS-C来势汹汹，但境外研究显示疫苗能降低发生率，因此配合接种新冠疫苗是目前最佳的防治之道。

MIS-C是指儿童感染了新冠病毒后的2到6周，因为基因、环境、外在促发的特殊因素，使得免疫系统产生持续性且高强度的发炎反应，造成身体多种器官系统的损伤，境外死亡率约1%到2%，境内目前并无死亡案例。

彭义钦说明，这名女童虽无明显肠胃道症状，但住院后持续高烧，甚至体温超过摄氏41度，颈部、背部、躯干开始出现全身性发痒的红疹，额头、眼窝、眼结膜发红，结膜下也出血。经心脏超音波检查发现左冠状动脉扩大合并左心收缩功能不佳，确诊为MIS-C。

彭义钦说明，女童发烧第5天发炎指数明显上升，铁蛋白升高，脑钠肽（心脏功能受损指数）高达11058pg/ml（正常值小于125pg/ml），心脏功能持续恶化合并呼吸喘、心跳加速、血压降低的休克反应，医疗团队立即给予强心药物等加护治疗后才趋于稳定，并于住院第11天顺利出院，在门诊定期追踪。

中医大儿童医院结构/先天性心脏病暨超音波中心副院长谢凯生说，MIS-C有可能是川崎病的极端形式。川崎病是一种不明原因造成以心脏冠状动脉炎为主的多器官发炎疾病，好发于5岁以下儿童。两者仅在治疗上，皆以高剂量丙种球蛋白和类固醇个别或合并使用。