引起公愤！全澳批量开票率大幅下降， 堪培拉仅3家允许！ 澳洲共和没指望了？ “原住民之声”大败，工党恐难再次举行全民公投

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引起公愤！全国范围内的批量开票率大幅下降，堪培拉仅三家允许！

据《堪培拉时报》报道，一项新的分析发现，全澳范围内的批量开票率大幅下降，堪培拉的下降幅度更大。

医疗保健比较网站 Cleanbill 的一项调查显示，澳大利亚只有不到四分之一的全科诊所向所有患者开具批量账单。

但在堪培拉，这一数字更低，只有3.8%的诊所（即三家诊所）向所有患者批量开具账单。

堪培拉人的自付费用也高于全国大多数地区，平均看病费用为49.79澳元。只有塔州人支付的费用更高。

Cleanbill 在 2023 年早些时候进行了同样的调查。在那次调查中，澳大利亚 34.7% 的诊所向所有患者大量收费，但在最近一次调查完成时，这一比例已降至 23.6%。

Cleanbill创始人James Gillespie表示，他对诊所批量开票率的下降感到震惊，尤其是在如此短的时间内。

最近一次调查是在11月1日之后进行的，当时医疗保险回扣发生了变化。根据这些变化，为养老金领取者、优惠卡持有者和儿童大量开单的医生可获得三倍的奖励。

Gillespie先生说，目前还很难确定这些变化是否已经传导到诊所，但很明显诊所正经历着严峻的经济环境。

图片拍摄：Keegan Carroll

他说：“我曾想过，在某些情况下，由于这些变化，医疗机构可以在其他组别中保持批量计费，或在其他组别中保持较低的自付费用。”

“但我认为，每家诊所都在审视各自的经济状况，我认为，我们观察到的情况是，全科医生诊所一直在说，他们已经非常接近边缘，需要从批量计费转为私人计费。”

“事实上，可能存在这样一种情况，即势头已经存在，全科医生诊所已经在朝着这个方向发展，如果政策希望引导这艘船，那么事实上可能需要一些时间才能使其流动起来，如果事实上流动起来的话。”

澳大利亚皇家全科医生学院院长Nicole Higgins说，报告显示，要确保每个人都能获得负担得起的医疗服务，还需要做更多的工作。她说，患者医疗保险回扣冻结10年是造成这种情况的原因之一。

她说：“虽然政府将批量开单奖励增加了两倍，帮助更多的全科医生向特定群体批量开单，包括儿童、养老金领取者和医保卡持有者，但还需要做更多的工作，以确保其他人群能够负担得起医疗服务。”

Dr. Higgins还说，对全科医生征收工资税也导致成本增加。

从历史上看，医疗机构并不为医生缴纳工资税，因为他们被视为承包商，但在新州最高法院裁定全科医生需缴纳工资税后，这种情况发生了变化。

Dr. Higgins说：“除此之外，许多州的医疗机构还不得不提高患者的自付费用，以支付州对独立执业医师额外征收工资税的费用。”

如果ACT符合条件的全科诊所有65%的服务是批量开票的，则可在两年内免缴该税。

这激起了医生和游说团体的愤怒，他们说这在该地区是无法实现的。

65% 的批量开票目标适用于所有患者预约，而 Cleanbill 的分析则特别关注诊所是否对所有患者批量开票。

Cleanbill 的报告称，澳大利亚首都地区有87家诊所为调查提供了报价。堪培拉共有98家诊所。

Cleanbill 显示，堪培拉有三家诊所向所有患者批量收费：Kambah 医疗中心、HealthFount 医疗中心和 Ngunnawal 全科诊所。

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澳洲共和没指望了？“原住民之声”大败，工党恐难再次举行全民公投

澳洲新闻集团1月8日报道称，受生活成本危机以及“原住民之声”公投失败的影响，负责领导澳洲走向共和制的联邦部长承认，从君主制改为共和制并非澳洲的当务之急。

共和事务助理部长Matt Thistlethwaite表示，“原住民之声”公投失败后，就是否改制共和进行全民公投将变得更加困难。

Thistlethwaite表示，如果工党再次赢得大选，将不太可能举行全民公投。

（图片来源：澳洲新闻集团）

目前担任代理国防部长的Thistlethwaite周一参加澳洲广播公司的节目时，接受了主播Michael Rowland的采访。

Thistlethwaite表示，工党政府目前的首要任务是，解决“澳洲民众的生活成本压力”。

“我们所有的政策都是为了帮助澳人渡过难关。尽管如此，工党政纲的一部分是，我们仍旧相信应该由澳人担任国家元首。”

“目前选择国家元首的方式是不民主的，不能代表现代澳洲的价值观，但我们目前的首要任务是减轻澳人的生活成本费用。”

在被问及这是否意味着工党再次胜选就不太可能进行公投时，Thistlethwaite表示自己不会给出具体的时间表，而关注生活成本是政府应优先考虑的“适当事项”。

（图片来源：澳洲新闻集团）

主持人Rowland质疑，如果改制共和并未本届政府的主要议程，那么设立该部长是否还有必要。

Thistlethwaite回应称：“如果共和国的问题还在被拖延，那实际上不需要共和国事务助理部长一职。”

但Thistlethwaite同时表示，自己不会放弃推动共和制改革。“我当然致力于并仍然热衷于，让澳人担任国家元首。”

“不幸的是，‘原住民之声’公投没有成功，但我们不会放弃。这是一个长期的优先事项，但目前，Albanese政府的首要任务是解决生活成本危机。”

长期以来，总理Anthony Albanese一直支持澳洲成为共和国。但在“原住民之声”公投失败后，他对自己的这一计划保持沉默。