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32岁女腹部20多cm肿瘤一查竟是男性睪丸,意外揭心酸故事(组图)

1天前 来源: 香港01 原文链接 评论0条

宁波大学附属妇女儿童医院日前接诊 32岁的方女士(化名),她因腹部包块来到医院妇科就诊,自述3个月前发现包块,这段时间越长越大。

32岁女腹部20多cm肿瘤一查竟是男性睪丸,意外揭心酸故事(组图) - 1
(影片截图)

病史询问中,方女士道出了一段心酸经验。她从小眉清目秀,也很聪明。到小学高年级后乳房逐渐开始发育,当其他同学开始讨论月经问题,她却从未有过。家里人起初以为她只是发育晚,也没怎么在意。

直到15岁那年,家人带方女士到当地医院就诊。详细检查后发现,她根本没有女孩的子宫和卵巢,而在她的体内竟然还发现了男性的睪丸,只是藏在了腹腔里,所谓的隐睪。染色体检查结果则为46XY。正常情况下,人类有22对染色体和1对性染色体。决定性别的正是那对性染色体。 46XY是正常的男性染色体结果。

最后透过基因检查,确诊芳女士是雄性激素不敏感症候群患者。考虑到自小就是女孩的外形,几年前,家人带她去医院做了生殖道成型手术,但方女士仍不能生育孩子。

医院妇科合并成人外科经过会诊,考虑其腹部肿块很可能是她体内的隐睪在作祟,可能是睪丸恶性变化后形成的精原细胞瘤。

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方女士随后被转到该院的成人外科。经过进一步检查,他们在方女士的左侧睪丸上发现了肿块,于是切除了她的双侧隐睪以及左侧隐睪上的巨大肿瘤。肿瘤直径竟达20多厘米,比婴儿的头还要大。后来的病理提示,那正是左侧睪丸的精原细胞瘤。

医师提醒,这类患者的睪丸癌变风险较高,需密切观察性腺影像学变化及相关肿瘤指标。其实,像方女士这种情况,当年在实施生殖道再造的时候,就应该把双侧隐睪及时切除,减少癌症风险。

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